方丈記に、似た運命

― 懐かしい古典が、今、蘇る ―

卵巣嚢腫に関する質問に答えます②


前回からの続きです。

ちなみに、僕の独断と偏見で回答しています。
あしからず。。。

●腹腔鏡下手術と開腹手術、何が違う?
比較して書くと、次のような違いがあると思う。

それで、これら2つの手術だけど、手術を受ける本人が選ぶことはできない。
要望は伝えられると思いますが。。。
基本的には、腫瘍の大きさに応じて、大きい場合は開腹手術、小さい場合は腹腔鏡下手術となるはず。

まー、欲を言えば、腹腔鏡下手術の方がいい。
やっぱり、身体への負担が違うから。
開腹手術をすると、体の動かし方とか、何かの拍子に痛みが出ることもあるから。

それから、開腹手術をすると、当然だけど、傷跡は残る。
僕の妻も、1回目の卵巣嚢腫の手術は、開腹手術だった。
だから、下腹部に7センチ程度のお腹を切った跡が残っている。

●手術費用はどれぐらいですか?
これは、手術の内容にもよる。
で、ネットでちょっと調べてみたけど、だいたい15万円から20万円と書いてある場合が多いと思う。
但し、この金額は、保険適用(3割負担)の場合。
但し、実際には、健康保険証&健康保険限度額適用認定証を提示することで、これよりもさらに安くなる。

この健康保険限度額適用認定証というのは、これを提示することで、どれだけ医療費が高くなったとしても、ある一定の限度額が医療費の上限額となるもの。
だから、保険適用がある限り、高額の医療費を請求されることはまずない。
例えば、僕の妻の場合だと、腹腔鏡下手術をして、4泊5日の入院で、約6万円の支払いですんでいる。
ちなみに、実際の医療費(保険適用がない場合)は、60万円ほどだった。

ということは、健康保険証&健康保険限度額適用認定証で、どれだけ医療費が安くなっているかが分かると思う。
一応書くと、個室利用とか、オプションを付けると、当然、費用は高くなるので。
僕の感覚では、10万円を超えることは、そんなにはないと思うけど。

●主治医の肩書が少ないが、大丈夫か?
知恵袋を見ていたら、こんな質問があった。
なるほど、確かに、肩書は少ないよりは多い方がいいかもしれない。
でも、正直、肩書は関係ないと思う。
別に、肩書で手術をするわけでもないので。

聞いた話だと、学会や組織に属することで、自動的に肩書は付いてくるらしい。
だから、手術のうまい下手は関係ないとのことだった。

実際、僕の妻の担当医も肩書は少ない。
でも3回手術をしてくれているし、当然、全ての手術が成功している。
何よりも説明が丁寧で、本当に良い先生だと思っている。
逆に、どれだけ肩書が多くても、信頼できない先生だと嫌だなーって思うかな。。。

●先生が信頼できないんですが。。。
知恵袋なんかを見ていると、こういう質問もあった。
信頼できない原因としては、色々あると思うけど、つまりは、

「納得のいく説明がなく、不安が解消されない」

という一言に尽きると思う。

例えば、嚢腫の大きさが10センチを超えると、たいていの場合は、開腹手術となる。
ところが、先生は「腹腔鏡下手術でいきます」と言う。
で、不安に思って、「開腹手術でなくても大丈夫ですか?」と質問をする。
ここで、先生が、患者の不安を解消するように、丁寧な説明をすれば問題はない。
ところが、実際には、そうでない場合もあるらしい。

で、一つ、不安を感じると、次から次へと不安が出てくるのね。
で、「この先生、本当に大丈夫か?」ってなる。
まー、手術を受ける方からすると、不安になるのも十分分かるよね。

個人的には、信頼できない先生なら、先生なり病院なりを変えた方がいいと思っている。
安心して手術を受けるためにもね。
あと、この卵巣嚢腫って繰り返す人は繰り返すから。
僕の妻は3回手術をしているから。
その点も考えると、できるだけ同じ先生にずーっと診てもらうのが理想だと思っている。

まーね、相性的なものもあるから、このあたりは難しいかもしれないけど。
ただ、どんな先生でも、手術はちゃんとしてくれると思うけどね。

●卵巣嚢腫がなくなることがありますか?
ネットを見ていると、「卵巣嚢腫が消えた」という記事がある。
あるいは、「○○療法で卵巣嚢腫が消えた」とかっていうのもある。
僕は、怪しいと思っているけど。
まー、卵巣嚢腫が消えてなくなるなんてことは、まずないですよ。

ただ、病院で診てもらって、先生が「卵巣嚢腫がなくなっています」と言った場合。
この場合は、本当になくなっているから。
その時は、素直に、お礼を言って帰りましょう。

●今、付き合っている人に知らせた方が良いですか?
これはねー、正直、その人次第だと思う。
その時の状況にもよるだろうし。

例えば、我が家の場合。
僕の妻が、初めて卵巣嚢腫になった時は、同棲している時だった。
で、ふつーに話してくれた。
だってね、うちの奥さん、茎捻転の状態で、もう死ぬんじゃないかっていうぐらい痛がっていた。
で、僕としても、これをほっておくことはできないし、まー、そんな事情もあって、ちゃんと病気のことについて話し合いましたよ。
まさか、その後、2回もなるとは思わなかったけど。

●卵巣を残すべきか?
卵巣嚢腫の手術の前には、必ず、先生から卵巣を残すかどうかの話が出る。
それで、卵巣というのは、左右に1個づつ計2個あって、1個を取ったとしても妊娠はできる。
あっ、念のために書くけど、男の人の身体にはないから。

それで、卵巣を取るか取らないかというのは、色々話し合って決める。
年齢、子どもの有無、手術の回数、本人の意志、その他、まー、総合的に判断する。
あと、ホルモンバランスにも影響してくるとかで、僕だったら、可能な限り残すと思う。

で、我が家の場合で言うと、僕の妻は、卵巣嚢腫に3回なっている。
しかも、そのうち1回は、茎捻転を起こして本当に大変だった。
それで、3回目の手術の時に、片方だけ取っている。
当然、先生とも十分話し合って決めている。
あと、本人の意思に反して、卵巣を残したり取ったりすることはないので、その点は問題ないかと。

今回はこの辺で。

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